FAQ DI RICOSTRUZIONE DEL CANCRO
Le domande frequentemente fatte (FAQ) sono intese
per rispondere molto alle domande il più comunemente fatte che
potete avere circa una procedura specifica. Dividendo le
sezioni nelle categorie procedurali, potete potere trovare la risposta
alla domanda che state cercando più facilmente. Ricordisi prego
di che che cosa leggete dentro questa sezione soltanto è intesa per
fornirvi una risposta generale ad una domanda e non dovrebbe essere
considerata in alcun senso un sostituto per una consultazione
personale con il Dott. Lam.
Che tipi di ricostruzioni del cancro il Dott. Lam
intraprende? La specialità del Dott. Lam è ricostruzione dei difetti
facciali che sono risultato dal cancro della pelle. Ricostruisce
le fronti, le guancie, le palpebre, il naso, il labbro, il cuoio
capelluto, gli orecchi ed i difetti del mento da piccolo alle perdite
molto grandi di pelle e dei tessuti più profondi. Una delle
ricostruzioni che più complicate intraprende è spessore completo e
vasta perdita del naso da cancro. Sovente, questo genere di
perdita richiede le procedure multiple della fase raggiungere il
risultato reconstructive ottimale. Il Dott. Lam più non ricostruisce i difetti dal cancro
del collo e della testa che risulta dalle strutture più profonde come
la parte interna del naso, della bocca, o della gola. Questi
tipi di ricostruzioni sono effettuati più meglio da un esperto che
effettua regolarmente questo genere di ricostruzione.
Il Dott. Lam rimuove il cancro oltre che la
ricostruzione? Sì. Se il cancro è in una zona non sensibile come
la guancica o il mento, sovente rimuoverà il cancro seguito da
chiusura del difetto. Tuttavia, i vasti cancri particolarmente
quelli che richiedono la ricostruzione complicata o sono zone vicine
che non consentono la rimozione del tessuto circostante molto che
abbia causato al contrario la distorsione del tessuto, il Dott. Lam
preferisce funzionare con il chirurgo del MOH che rimuoverà il cancro
seguito dalla riparazione del Dott. Lam solitamente lo stesso giorno. Il chirurgo del MOH è un dermatologist specialmente
addestrato che rimuove il cancro per gradi fino a che tutto il cancro
non sembri essere rimosso. La tecnica specializzata che il
chirurgo del MOH usa i permessi tessuto-risparmiare l'abilità, cioè,
rimozione della meno quantità di tessuto mentre ancora rimuove tutto
il cancro ed inoltre è stato indicato a diminuzione l'incidenza della
ricorrenza del cancro. Per questi motivi, il Dott. Lam molto
probabilmente vi offrirà con la maggior parte dei generi di cancro i
servizi del chirurgo del MOH.
Che cosa dovrei prevedere con la mia ricostruzione? La ricostruzione è varia quanto il tipo e la
presentazione di cancro che potete avere. Alcuni principii
generali saranno descritti qui per darvi un'idea di come il Dott. Lam
si avvicina ad ogni parte della faccia Prima della descrizione dell'ogni parte della
faccia, è importante capire i principii fondamentali di buon
ambulatorio reconstructive. In primo luogo, il tessuto che è
usato per sostituire la parte della faccia che è al contrario
fiammifero mancante del mosto a colori e la struttura il risultato
sarà molto notevole e povero. Poichè ogni zona facciale è
esplorata, il tipo migliore di tessuto per ricostruzione brevemente
sarà presentato ed esplorato. In secondo luogo, tutte le
incisioni devono essere intraprese tanto come possibile lungo che cosa
sono conosciuti come unità secondarie facciali, cioè, dove le linee
e le rientranze naturali sono trovate per evitare un cambiamento di
profilo o della linea che è visibile dopo ricostruzione.
Inoltre, il senso che i pacchi del collageno sono organizzati
naturalmente sulla faccia, il chirurgo dovrebbe essere conscio di che
cosa sono conosciuti mentre il tensionamento disteso della pelle si
allinea (RSTLs) discusso ed indicato nell'illustrazione nei FAQ di rimozione della talpa.
In terzo luogo, la ricostruzione non deve generare o peggiorare
una deformità di profilo, cioè, compare come un urto o depressione
dopo ricostruzione. Per concludere, le zone della faccia che
hanno importanza funzionale, per esempio, la palpebra, il naso ed il
labbro, devono mantenere la loro funzionalità al la cosa migliore
dell'abilità del chirurgo. Naso
Il naso è forse una delle zone più complicate
da ricostruire per tre motivi. In primo luogo, la figura del
naso è una struttura molto complicata e tridimensionale. In
secondo luogo, il naso è contenuto tre strati: la pelle, la
cartilagine e l'osso consistente della struttura ed il mucosa
all'interno. In terzo luogo, il naso è un organo respiratorio
che è incaricato del passaggio di aria e l'umidificazione e
riscaldamento delle vie respiratorie. Il Dott. Lam deve
ricostruire c'è ne e tutti gli strati del naso che sono implicati,
mentre effettuando la funzione funzionale del naso. Per raggiungere occasionalmente il risultato funzionale ed
estetico migliore, dovrete fare parecchie effettuare procedure.
Se avete un difetto secondario della pelle del naso, il tipo
migliore di ricostruzione deve ruotare a partire dal tessuto la parte
superiore del naso per riempire la parte più inferiore del naso o per
ruotare il tessuto della guancica sul naso per una perdita lungo il
lato del naso. Peli quasi sempre gli innesti sul sembr del naso
difettoso e compaia come una parte di gomma attaccata sul naso, che è
inaccettabile. Il Dott. Lam non realizza quasi mai un innesto
della pelle sul naso per quel motivo. Se il naso coinvolge la
vasta perdita della pelle, allora il fiammifero di struttura e di
colore migliore è trovato nella fronte. Il Dott. Lam ruoterà
il vostro tessuto della fronte per riempire il difetto ma questo
remains del tessuto della fronte fissati alla fronte per 3 settimane
(4 - 6 settimane se siete un fumatore) fino a raggiungere il nuovo
rifornimento di anima ed il collegamento possa dividersi. Anche
dopo che il collegamento si divide, potete richiedere una revisione
supplementare di touch-up rendere il naso perfetto e senza giunte come
possibile. Per ricostruire la struttura del naso, utilizza sia
il naso che la cartilagine dell'orecchio per ricreare la struttura al
naso. Per concludere, se avete perso il tessuto dalla parte
interna del naso (il rivestimento dentellare all'interno del naso),
prenderà in prestito il tessuto da un'altra parte della parte interna
del naso come il turbinate o il setto per reline i missing all'interno
della parte del naso. È critico ricostruire tutti e tre i
strati del naso quando mancano. Guancie
La ricostruzione della guancica è molto più
facile da intraprendere che la ricostruzione nasale. In primo
luogo, la guancica non ha la struttura tridimensionale e tre-fatta uno
strato di complicata del naso. Più ulteriormente, ci è
solitamente tessuto circostante ampio dalla guancica o dal collo più
bassa che possono essere reclutati per riempire quasi tutto il difetto
di formato, particolarmente in una persona più anziana con più pelle
di lassismo. Per concludere, la guancica non possiede molta
capienza funzionale. Tuttavia, il Dott. Lam è molto sensibile
seguire il principio facciale dell'unità secondaria e le linee
distese di tensionamento della pelle della faccia (descritta
precedentemente) per accertarsi che tutte le sue linee dell'incisione
siano nascoste seguendo le linee facciali esistenti (l'orlo orbitale
sotto l'occhio ed il popolare nasolabial o sorride linea) in modo che
il vostro occhio abbia naturalmente un tempo più duro nella
rilevazione della ricostruzione. Poiché ci è tessuto adiacente
abbondante che può essere usato per ricostruire la guancica, è
sempre migliore da portare in tessuto ad una da una zona vicina come
un'altra parte della guancica o del collo per ricostruire la zona che
un innesto della pelle per esempio. Labbri
I labbri possono essere una struttura complicata
da ricostruire, particolarmente tenendo conto della loro importanza
funzionale nel consumo, nella comunicazione e nella respirazione.
I difetti piccoli del labbro superiore e più basso possono
essere maneggiati attraverso un'asportazione verticale e una chiusura
primaria senza compromettere la funzione e lo sguardo estetico dei
labbri. Per perdita più vasta del labbro rosso e del tessuto
bianco circostante del labbro, ci sono due opzioni di principio.
In primo luogo, il tessuto dal labbro avversario può essere
usato per ruotare giù o fino a riempire l'altro labbro, che rimane
fissato per parecchie settimane fino alle nuove forme del rifornimento
di anima. In secondo luogo, la parte rossa della parte interna
del labbro può essere avanzata nel difetto per ricreare il tessuto
perso del labbro rosso. Occasionalmente, il micropigmentation o
il trucco permanente può essere necessario come tocco di rifinitura. Palpebre
Le palpebre sono una zona molto difficile da
ricostruire. Sovente prendere in prestito il tessuto dalle zone
adiacenti come la pelle della palpebra della tomaia o della guancica
possono essere usati per ricostruire le palpebre ed inoltre le
procedure a volte multiple sono richieste per raggiungere il risultato
estetico e funzionale ottimale. Occasionalmente, il Dott. Lam
lavorerà con un chirurgo oculoplastic nella vasta perdita della
palpebra e del facial per fornirvi l'più avanzato e subspecialized la
cura possibile. Mento
La zona del mento che non coinvolge la perdita
del labbro è una zona relativamente diretta da ricostruire. Per
i più piccoli difetti, una chiusura primaria e verticale-orientata
semplice può compire l'operazione reconstructive. Tuttavia, per
le più grandi zone di perdita, il tessuto deve essere preso in
prestito dalla regione del collo o della guancica per riguardare il
difetto. Di nuovo, nella maggior parte dei casi, il Dott. Lam
preferisce non usare la pelle che innesta, che possa essere più
evidente rilevare. Tipicamente, come la guancica, la zona del
mento può essere ricostruita in una sessione e molto probabilmente
non richiederà le fasi multiple completare l'operazione a meno che
una parte significativa del labbro rosso sia implicata. Orecchi
L'orecchio è una struttura tridimensionale
complessa. Uno degli errori più grandi nella ricostruzione
dell'orecchio sta asportando semplicemente la pelle e la cartilagine
ed allora sta chiudendo la zona. Fare così condurrà ad una
deformità dell'tazza-orecchio in cui l'orecchio attacca verso
l'esterno troppo su un fare del lato che cosa Male di sguardo di
riparazione. Gli usi del Dott. Lam una tecnica di fare scorrere
la pelle sopra cartilagine all'aiuto generano un risultato più senza
giunte. Il compromesso deve ridurre un po'il formato
dell'orecchio senza storcere il relativo orientamento al cuoio
capelluto. Diverso del resto della faccia, gli innesti della
pelle all'orecchio realmente molto bene sono tollerati e preferiti in
molti casi. L'innesto della pelle è preso dalla pelle dietro
l'orecchio opposto; o se un battito di rotazione (cioè, tessuto
adiacente di rotazione per riempire il difetto come spiegato nelle
altre sezioni) è pelle prevista dietro lo stesso orecchio sarà preso
in prestito. Cuoio capelluto
Se un difetto del cuoio capelluto è piccolo,
quindi può essere chiuso semplicemente. Tuttavia, se una
più grande zona manca, sovente l'unico senso chiudere il difetto deve
usare un metodo conosciuto come espansione del tessuto. Un
espansore del tessuto coinvolge disporre un dispositivo di plastica
sotto la pelle e lentamente riempirlo di acqua per parecchie settimane
fino ad allungare la pelle ed il tessuto che la ricoprono fuori al
punto che la pelle diventa allentata e può essere ruotata nel
difetto. Fronte
La maggior parte dei difetti della fronte possono
essere facilmente chiusi senza difficoltà che segue i principii
di buona ricostruzione, per esempio, le linee distese di tensionamento
della pelle (veda i FAQ di rimozione della
talpa per le più informazioni). Le incisioni
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