SCAR REVISION FAQS Litteken herziening FAQS
Frequently asked questions (FAQs) are intended to answer a lot of the most commonly asked questions that you may have about a specific procedure. Veel gestelde vragen (FAQ's) zijn bedoeld om te antwoorden op een perceel van de meest gestelde vragen die u heeft over een specifieke procedure. By dividing the sections into procedural categories, you may be able to find the answer to the question you are seeking more easily. Bij het verdelen van de afdelingen in procedurele categorieën, kunt u wellicht antwoord op de vraag die u gemakkelijk op zoek zijn naar meer. Please remember that what you read in this section is only intended to provide you with a general answer to a question and should not be considered in any way a substitute for a personal consultation with Dr. Lam. Houd er rekening mee dat wat je leest in deze rubriek is alleen bedoeld om u een algemeen antwoord op een vraag en mag niet beschouwd worden in ieder geval een vervanging voor een persoonlijk overleg met dr. Lam.
I recently had an accident and have a very ugly scar. Ik heb onlangs nog een ongeluk en een erg lelijk litteken. What can Dr. Lam do to help me? Wat kan dr. Lam doen om me te helpen? It is always a good idea to meet with Dr. Lam in consultation first to determine whether anything can be done early on after your injury. Het is altijd een goed idee om met dr. Lam eerste in overleg te bepalen of er iets kan worden gedaan vroeg na uw schade. Scar revision prior to 6 months following an injury is oftentimes too early to intervene. Scar herziening vóór 6 maanden na een verwonding is vaak nog te vroeg om in te grijpen. In most cases, scar revision prior to a year following your injury can also be too early because some scars that look very bad early on almost completely fade away without any intervention after a year or more. In de meeste gevallen, litteken herziening voorafgaand aan een jaar na uw schade kan ook te vroeg, omdat sommige littekens die er zeer slecht begin op bijna volledig verdwenen zijn, zonder enige tussenkomst na een jaar of meer. The reason to meet with Dr. Lam early on after your injury is to discuss options to help your scar mature well so as to avoid a scar revision in the future. De reden om met dr. Lam vroeg na uw schade is gesprek over opties om uw litteken volgroeide goed om te vermijden dat een litteken herziening in de toekomst. At times with a very bad scar or if the scar appears to be healing poorly, Dr. Lam will intervene prior to 6 months following an injury, but the likelihood that Dr. Lam will perform a formal scar revision prior to 6 months following an injury is rare. In tijden met een zeer slechte litteken of indien het litteken lijkt te zijn genezing slecht, dr. Lam zal ingrijpen vóór 6 maanden na een verwonding, maar de kans dat dr. Lam zal een litteken formele herziening alvorens tot 6 maanden na een verwonding is zeldzaam. During the first 6 months to a year, Dr. Lam can help a scar heal better through a variety of methods. Tijdens de eerste 6 maanden tot een jaar, dr. Lam kan helpen een litteken geneest beter door een verscheidenheid van methoden. He will follow you carefully to make sure that the area does not thicken, which he will treat with a combination of injectables to reduce any unwanted hardness or fullness in the incision or near the incision. Hij zal u zorgvuldig te volgen om ervoor te zorgen dat het gebied niet dikker worden, die hij zal behandelen met een combinatie van injecteerbare om alle ongewenste hardheid of volheid in de incisie of in de buurt van de incisie. If the incision line stays red for too long, Dr. Lam will use his laser to lessen the undesirable redness. Als de incisie rode lijn blijft veel te lang, dr. Lam zal gebruik maken van laser zijn om de ongewenste roodheid. If the area becomes slightly darker due to excessive sun exposure during the first 4 to 6 weeks, then he may counsel you about skin bleaching products to expedite resolution of this temporary condition. Als het gebied wordt iets donkerder door overmatige blootstelling aan de zon tijdens de eerste 4 tot 6 weken, dan kan hij een raadsman u over de huid te zetten bleekmiddelen producten resolutie van deze tijdelijke situatie.
Does Mederma (onion extract), Strivectin, or Vitamin E oil work to help improve my scar? Is Mederma (ui-extract), Strivectin, of Vitamine E olie werk te helpen verbeteren mijn litteken? Dr. Lam does not believe that any of these remedies work to help a scar mature well. Dr. Lam gelooft niet dat een van deze rechtsmiddelen werk te helpen een litteken volgroeide goed. In fact, rigorous scientific studies that have involved blinded, prospective, randomized, split scar analysis (in other words, good and controlled scientific research) have indicated that these treatments provide no improvement at all in an incision or scar. In werkelijkheid rigoureus wetenschappelijke studies die betrokken zijn geblindeerd, prospectieve, gerandomiseerde, split litteken analyseren (met andere woorden, een goede en gecontroleerde wetenschappelijk onderzoek) hebben aangegeven dat deze behandelingen geen verbetering op alle in een incisie of litteken. In fact, Vitamin E oil has been shown actually to worsen wound healing in some cases. In feite, Vitamine E olie is aangetoond dat daadwerkelijk aan de voortdurende verslechtering wondgenezing in sommige gevallen. In the past, Dr. Lam used Vitamin E oil to help with wound healing. In het verleden heeft dr. Lam gebruikt Vitamine E olie te helpen bij de wondgenezing. However, with recent evidence to the contrary, he no longer believes that any of these topical ointments do any good to help with scar healing. Echter, met een recent bewijs van het tegendeel, hij niet meer gelooft dat een van deze actuele zalven doe een goed om te helpen met litteken genezing.
Will insurance cover my scar revision? Zal verzekeringsdekking mijn litteken herziening? Dr. Lam does not accept insurance of any kind. Dr. Lam accepteert geen verzekering van welke aard dan ook.
I have a scar on my body. Ik heb een litteken op mijn lichaam. Will Dr. Lam help me with my scar revision? Zal dr. Lam me helpen met mijn litteken herziening? In most cases, no. In de meeste gevallen, nee. Dr. Lam specializes only in plastic and reconstructive surgery of the face and neck and will refer you to an appropriate body plastic surgeon who would help you with your situation. Dr. Lam alleen gespecialiseerd in kunststof en reconstructieve chirurgie van het gezicht en hals en zal u doorverwijzen naar een geschikte instantie plastisch chirurg die u helpen met uw situatie. If your scar simply requires early treatment with injectables or laser therapy, he may elect to help you along until you may require the services of a body plastic surgeon for definitive surgical correction. Als je litteken gewoon vereist vroegtijdige behandeling met injecteerbare of laser-therapie, kan hij ervoor kiezen om u te helpen langs totdat je kunnen eisen dat de diensten van een lichaam plastisch chirurg voor de definitieve chirurgische correctie.
How does scar revision surgery work? Hoe litteken heroperaties werk? To learn how scar revision surgery works, you must first understand what makes a scar visible. Om te leren hoe litteken heroperaties werkt, moet je eerst begrijpen wat maakt een litteken zichtbaar. A scar is oftentimes noticeable because it is an obvious straight line that your eye can easily follow. Een litteken is vaak merkbaar want het is duidelijk een rechte lijn die je ogen eenvoudig kunt volgen. One of the principles of scar revision is to transform that straight line into a complicated, irregularized line (see next question) so that your eye simply has a very hard time following that line even with close inspection. Een van de beginselen van het litteken herziening is het omvormen van die rechte lijn in een ingewikkeld, irregularized lijn (zie volgende vraag), zodat uw oog heeft gewoon een zeer zware tijd volgend op die lijn zelfs met nauwe inspectie. The second reason a scar is visible is that the scar is darker or lighter than the surrounding skin color. De tweede reden is een litteken zichtbaar is dat het litteken is donkerder of lichter dan de omliggende huid kleuren. Dark color fades over time, whereas a light color incision line will most likely need to be removed and resutured following the good principles of scar revision. Donkere kleuren vervagen in de tijd, terwijl een incisies lichte kleur lijn zal zeer waarschijnlijk moeten worden verwijderd en resutured aanleiding van de goede principes van litteken herziening. Third, a scar may be visible because the incision line or the area adjacent to it is depressed or raised, a so-called contour deformity. Ten derde, een litteken kan de incisie zichtbaar is omdat de regel of de ruimte naast het is depressief of verhoogd, een zogenaamde contour vervormingen. The scar will then have to be revised to minimize or eliminate this contour problem. Het litteken zal dan moeten worden herzien tot een minimum te beperken of te elimineren contour dit probleem. Another reason that a scar is unfavorable in appearance is that the scar tethers a nearby structure either all the time or only when you move your face, eg, restricting or tethering the lip, the nose, or the eyelids. Een andere reden dat er een litteken ongunstig qua uiterlijk is dat het litteken tuiers een nabijgelegen structuur ofwel de hele tijd of alleen wanneer u uw gezicht, bijvoorbeeld, beperkt of tethering de lip, de neus of de oogleden. Sometimes a scar must be reoriented or lengthened in order to eliminate this problem (see z-plasty below for example). Soms is een litteken moet worden geheroriënteerd of verlengd om dit probleem op te heffen (zie z-plastie hieronder bijvoorbeeld).
Will my scar look better immediately after scar revision? Zal mijn litteken er beter uitzien onmiddellijk na het litteken herziening? Actually, your scar will most likely look worse initially after scar revision. Eigenlijk, je litteken zal zeer waarschijnlijk er slechter uit oorspronkelijk litteken na herziening. In most cases, when you come to see Dr. Lam your scar has already faded to a large extent and looks much better than when you just sustained the injury. In de meeste gevallen, wanneer je naar dr. Lam zie je litteken heeft al vervaagd tot een grote omvang en ziet er veel beter dan wanneer je gewoon het letsel. However, Dr. Lam must not only make that incision line look fresh again but take a straight line and make it irregular so that it becomes more obvious initially but less visible only over time, ie, much later in time. Echter, dr. Lam moet niet alleen voor zorgen dat insnijding lijn weer verse look, maar nemen een rechte lijn en maken het onregelmatige, zodat het meer voor de hand liggende, maar aanvankelijk alleen minder zichtbaar in de tijd, dat wil zeggen, veel later in de tijd. Initially, the repair will be quite visible and may remain so for many months thereafter. Aanvankelijk, dan wordt de reparatie heel zichtbaar en kan zo blijven vele maanden daarna. Oftentimes, the scar does not look considerably better for even a year afterwards, especially in Hispanic, Asian, and darker skin types that tend to maintain redness or darkness along the incision line for many months following the scar-revision procedure. Vaak is het litteken ziet er niet veel beter, zelfs voor een jaar daarna, vooral in de Spaanse, Aziatische en donkere huidtypes dat de neiging om roodheid of donker langs de lijn insnijding vele maanden na de herziening litteken-procedure.
What are some options for scar revision that Dr. Lam can use for me? Wat zijn enkele opties voor de herziening litteken dat dr. Lam kunt gebruiken voor me? There are many options for scar revision, which Dr. Lam will suggest to you based on the nature of your scar. Er zijn vele opties voor het litteken herziening, die dr. Lam zal voorstellen om u op basis van de aard van uw litteken. Only after a formal consultation with Dr. Lam will you be able to understand which option(s) are the most suitable in your situation. Pas na een formeel overleg met dr. Lam zult u in staat om te begrijpen welke optie (s) zijn het meest geschikt is in uw situatie. The following is a review of some of the basic types of scar revisions that Dr. Lam uses to transform a straight line that is very visible to the naked eye into a complex, irregular line that is much harder for the eye to see. Hieronder volgt een overzicht van enkele van de fundamentele soorten litteken herzieningen die dr. Lam gebruikt om een rechte lijn die is erg zichtbaar voor het blote oog in een complexe, onregelmatige lijn die is veel moeilijker voor de ogen te zien. Geometric Broken-Line Repair Geometrische Broken-Line reparatie Geometric broken-line repair (GBLR) is perhaps the Rolls Royce of all scar revisions. Geometrische gebroken lijn reparatie (GBLR) is misschien wel de Rolls Royce van alle litteken herzieningen. The principle of GBLR is to make an irregularly irregular pattern so that your eye has the hardest time following the incision line and thereby makes the incision virtually undetectable. Het principe van GBLR is om een onregelmatig onregelmatig patroon, zodat uw oog heeft voor de moeilijkste tijd na de insnijding lijn en daarmee maakt de insnijding vrijwel onzichtbaar. Using precise and randomly alternating squares, rectangles, triangles, and trapezoids that measure between 3 to 5 mm and that interlock with one another (as illustrated), the scar is transformed from a straight line into a very difficult to follow micro zig-zag appearance. Met behulp van nauwkeurige en willekeurig afwisselend vierkanten, rechthoeken, driehoeken, en trapeziumvormig die maatregel tussen de 3 tot 5 mm en relaiscontacten met elkaar (zoals u kunt zien), het litteken is omgevormd van een rechte lijn in een zeer moeilijk te volgen micro zig-zag verschijnen . Oftentimes for the best results Dr. Lam will follow a GBLR with mechanical dermabrasion about 6 to 8 weeks following the procedure (see response to next question for details regarding mechanical dermabrasion). Vaak voor de beste resultaten dr. Lam volgen een GBLR met mechanische dermabrasie ongeveer 6 tot 8 weken na de procedure (zie het antwoord op de volgende vraag voor details met betrekking tot mechanische dermabrasie). 


This gentleman underwent a mid-forehead browlift elsewhere leaving him with white scars that were visible from even a social distance necessitating him to wear his hairstyle a certain way. Deze man onderging een mid-voorhoofd browlift elders laten hem met witte littekens die zijn zichtbaar vanaf zelfs een sociale afstand noopt hem om te dragen zijn haarstijl een bepaalde manier. He is shown a year and a half after geometric broken line scar revision and one session of mechanical dermabrasion. Hij heeft blijk gegeven van een jaar en een halve maand na geometrische gebroken lijn litteken herziening en een sessie van mechanische dermabrasie. It is very hard to detect the scar even at close range. Het is zeer moeilijk te detecteren, zelfs het litteken van dichtbij te filmen. Multiple Z-plasty Meerdere Z-plastie A z-plasty involves redirecting the forces of tension and also lengthening a contracted or shortened scar. Een z-plastie betreft het ombuigen van de krachten van de spanning en ook een verlenging van een contract of verkort litteken. By irregularizing a straight line, it also serves to make it more difficult to see the scar and thereby camouflage it. Door irregularizing een rechte lijn, maar dient ook om het moeilijker maken om het litteken en daardoor camouflage is. The other major benefit of a z-plasty is that it is perhaps the most tissue sparing. Het andere grote voordeel van een z-plastie is dat het misschien wel het meest weefsel sparend. In areas where tissue distortion would arise from removal of too much tissue, the z-plasty is the preferred treatment. In gebieden waar weefsel verstoring zou voortvloeien uit het verwijderen van te veel weefsel wordt de z-plastie is de bevoorrechte behandeling. Oftentimes, Dr. Lam uses a combination of scar revision techniques depending on the area of the face and what kind of scar is present. Vaak is dr. Lam gebruikt een combinatie van technieken litteken herziening afhankelijk van het gebied van het gezicht en wat voor soort litteken aanwezig is.

W-plasty W-plastie The w-plasty like the z-plasty serves to irregularize a straight line and break up contractile forces but does not lengthen or redirect the forces of tension like a z-plasty does. De w-plastie net als de z-plastie dient om irregularize een rechte lijn en de break-up contractiele krachten, maar niet langer maken of omgeleid de krachten van de spanning als een z-plastie doet. The w-plasty works well to make it difficult to see a straight line but does not lengthen the incision like a z-plasty does, which at times may be more desirable. De w-plastie werkt goed te maken het moeilijk om een rechte lijn, maar niet langer wordt de incisie net een z-plastie doet, die soms wellicht meer wenselijk.

Are there any options for me to make my scar look better without real surgery? Zijn er mogelijkheden voor mij om mijn litteken er beter uitzien, zonder echte chirurgie? Yes, there are. Ja, er zijn. If your scar is only mildly visible or there is a mild contour deformity at the edges of the incision, mechanical dermabrasion can be used to sand down the areas to make the area flatter and the incision line less visible. Als je litteken is slechts licht zichtbaar of er sprake is van een milde contour vervormingen aan de randen van de incisie, mechanische dermabrasie kan worden gebruikt om zand vaststelling van de gebieden om het terrein vlakker en de incisie lijn minder zichtbaar. In fact, Dr. Lam oftentimes uses mechanical dermabrasion following a formal scar revision approximately 6 weeks after the procedure in order to enhance the result. In feite, dr. Lam vaak gebruik van mechanische dermabrasie litteken na een formele herziening van ongeveer 6 weken na de ingreep ter verbetering van het resultaat. Mechanical dermabrasion employs an instrument equipped with a wire-brush spinning at 35,000-rpm that can precisely remove the outer layer of skin. Mechanische dermabrasie telt een instrument is uitgerust met een draad-borstel spinnen op 35.000-rpm dat kan juist verwijder de buitenste laag van de huid. The recovery time is similar to a physician-strength chemical peel or plasma resurfacing, ie, about a week. De hersteltijd is vergelijkbaar met een arts-sterkte chemische schil of plasma-resurfacing, dat wil zeggen, ongeveer een week. You must also remain out of prolonged sun exposure for about 6 weeks following treatment. U moet ook onbereikbaar blijven van langdurige blootstelling aan het zonlicht gedurende ongeveer 6 weken na de behandeling. Instead, if you notice a slight depression to the scar, wire subcision can release any tethering of the scar to the deeper tissues. Integendeel, als u constateert een lichte depressie tot het litteken, draad subcision kan vrijgeven tethering van het litteken aan de diepere weefsels. Alternatively, silicone microdroplets can be used to raise areas of depression. Een andere mogelijkheid is silicone Microdroplets kan worden gebruikt om de gebieden van depressie.
I have keloids that have occurred in my body. Ik heb keloïden die zich hebben voorgedaan in mijn lichaam. Does that prevent Dr. Lam from performing a scar revision on my face? Is die voorkomen dat dr. Lam uit het uitvoeren van een herziening litteken op mijn gezicht? First of all, it is important to distinguish between a frank keloid and what is known as a hypertrophic scar. Allereerst is het belangrijk om onderscheid te maken tussen een nederlaag keloid en wat is bekend als een hypertrofische litteken. A keloid is a scar that is so enlarged that it extends beyond the borders of the scar. Een keloid is een litteken dat is zo uitgebreid dat het voorbij de grenzen van het litteken. A hypertrophic scar, on the other hand, is simply a very thickened and maybe slightly widened scar. Een hypertrofische litteken, aan de andere kant, het is gewoon een zeer verdikt en misschien iets groter litteken. Both conditions can respond to steroid and 5-fluoruouracil (5-FU) injections to reduce their bulk. Aan beide voorwaarden kan inspelen op steroïde en 5-fluoruouracil (5-FU) injecties op de vermindering van de bulk. However, oftentimes the first treatment measure is to excise them followed by aforementioned injections as necessary (see next question). Echter, vaak de eerste behandeling maatregel is de accijns ze gevolgd door bovengenoemde injecties indien nodig (zie volgende vraag). Further, real keloids are almost unheard of on the face. Verder is de reële keloïden zijn bijna ongehoord in het gezicht. The face is defined as the area in front of the ears and not involving the scalp and the neck. Het gezicht wordt gedefinieerd als het terrein voor de oren en geen sprake is van de hoofdhuid en de nek. The areas where keloids are often distributed include the earlobes after ear piercing, the neck after shaving, and the back of the head after hair trimming and most often are found in African-Americans or darker complected races. De gebieden waar keloïden worden vaak verspreid zijn de oorlellen na oor doorboren, de hals na het scheren, en de achterkant van het hoofd na het knippen van haren en meestal worden aangetroffen in Afro-Amerikanen of donkerder complected races. Keloids manifest and may continue to grow after a very minor insult like an ingrown hair or after shaving. Keloïden manifest, en kan nog verder groeien, na een zeer geringe belediging zoals een ingegroeide haren of na het scheren. Hypertrophic scars usually arise from a real injury of some kind and tend not to continue to grow. Hypertrofische littekens meestal het gevolg zijn van een reële schade van sommige soorten, en niet de neiging te blijven groeien. Remember two facts. Vergeet niet twee feiten. First, keloids are almost unheard of in the face proper even if you may have keloids on other parts of your body or in the neck/scalp/earlobes. Ten eerste, keloïden zijn bijna ongehoord in het gezicht, zelfs als u de juiste mei keloïden hebben op andere delen van uw lichaam of in de nek / hoofdhuid / oorlellen. Second, the scar revision technique is a very precise plastic surgical closure, which is different from the rough injury that you may have sustained to lead to a hypertrophic scar or keloid on the body. Ten tweede is wondteken herziening van de techniek is een zeer nauwkeurige kunststof sluiten van de wond, die afwijkt van de ruwe letsel dat u last heeft van aanhoudende leiden tot een hypertrofische litteken of keloid op het lichaam. For these reasons, even if you have a keloid or hypertrophic scar on the body, you may very well still be a good candidate for facial scar revision. Om deze redenen, zelfs als je een keloid of hypertrofische littekenvorming op het lichaam, kan heel goed nog steeds een goede kandidaat voor faciale litteken herziening.
How does Dr. Lam treat keloids? Hoe denkt dr. Lam keloïden behandelen? Please read the response to the previous question to understand what makes a keloid different from a hypertrophic scar. Lees het antwoord op de vorige vraag te begrijpen wat maakt een keloid verschillend van een hypertrofische litteken. A keloid is treated very differently. Een keloid is heel verschillend behandeld. Simple excision and meticulous closure after removal of a hypertrophic scar may be sufficient. Eenvoudige excisie en perfecte afsluitin |