Plastic Surgery & Cosmetic Surgery in Dallas Cirurgia plástica & cirurgia estética em Dallas






BOTOX TUTORIAL BOTOX TUTORIAL

These learning modules were written by Dr. Lam for the expressed purpose of providing more systematic and comprehensive knowledge about a particular topic in facial plastic surgery that reflects Dr. Lam’s philosophical and surgical approach. Estes módulos foram escritos por aprendizagem Dr. Lam para a finalidade expressa de modo mais sistemático e abrangente conhecimento sobre um determinado tópico em cirurgia plástica facial que reflete o Dr. Lam na filosofia e abordagem cirúrgica. These tutorials are not meant to convey any kind of objectivity about plastic surgery (if such objectivity even exists) but instead to explain Dr. Lam’s perspective on each topic culled through his extensive clinical experience and critical thinking. Estes tutoriais não são destinadas a transmitir qualquer tipo de objectividade sobre a cirurgia plástica (caso ainda objectividade tal existe), mas em vez de explicar o Dr. Lam da perspectiva sobre cada tema abatidos através de sua extensa experiência clínica e pensamento crítico.



Introduction Introdução

Botox has been used successfully for a variety of cosmetic purposes and functional disorders. Botox vem sendo utilizado com sucesso por uma variedade de efeitos cosméticos e distúrbios funcionais. The diverse benefits of Botox include its well-known use for wrinkle reduction but also improvement in headaches (tension-type and migraines), reduction of oversized jaws, treatment of TMJ pain, balancing asymmetric faces, treatment of excessive sweating, breaking bad facial habits and ticks, elevating mood and eliminating depression, reduction of a gummy smile, turning the corners of the lip upward, reduction of saliva leaks, treatment of facial pain, among many other usages. Os diversos benefícios do Botox incluem sua utilização bem conhecida redução de rugas, mas também melhora na cabeça (do tipo tensional e enxaquecas), a redução dos superdimensionada dos maxilares, tratamento de ATM dor, equilibrando rostos assimétricos, tratamento de sudorese excessiva, quebrando maus hábitos facial e carrapatos, elevando humor e eliminar a depressão, a redução de um sorriso grudento, transformando os cantos do lábio para cima, para redução da saliva vazamentos, o tratamento da dor facial, entre muitos outros usos.

Although Dr. Lam uses Botox for many functional problems, his main expertise and experience concern excellent cosmetic uses of Botox . Embora o Dr. Lam usa Botox para muitos problemas funcionais, a sua principal preocupação excelentes conhecimentos técnicos e experiência na cosmética do Botox. Accordingly, this tutorial will focus almost entirely on the way that Botox can be used for immediate cosmetic benefit as well as for long-term prevention of wrinkles and aging. Deste modo, este tutorial vai centrar quase exclusivamente sobre a forma como o Botox pode ser utilizado para benefício imediato cosméticos, bem como de longo prazo de prevenção de rugas e envelhecimento precoce.

The safety of Botox has been called into question for two reasons. A segurança do Botox tem sido posta em causa por dois motivos. First, the product has the word “tox” or “toxin” in it, as in “ botulinum toxin type A ”. Primeiro, o produto tem a palavra "tox" ou "toxina", em que, como em "toxina botulínica tipo A". However, Botox is a very safe product, as it has been in clinical use for close to 30 years and should be thought of as more properly a purified protein, which it is. No entanto, Botox é um produto muito seguro, tal como tem sido na prática clínica há quase 30 anos e deve ser pensado como mais propriamente uma proteína purificada, o que é. Further, some recent reports with side effects of contaminated “ Botox ” have made prospective patients leery of its use. Além disso, alguns relatórios recentes com os efeitos colaterais da contaminados "Botox" fizeram prospectivo pacientes ardiloso da sua utilização. However, these cases in Florida arose from fake Botox that was not FDA approved and NOT MADE BY ALLERGAN . No entanto, nestes casos, na Flórida surgiu a partir de falso Botox que não foi aprovada pela FDA e NÃO FEITA PELA Allergan. The maker of this fake product has already been given jail time for this criminal offense. O Criador de farsa deste produto já foi dado tempo para esta prisão infração penal. Dr. Lam only uses FDA-approved Allergan -manufactured Botox for his patients, which has proven its safety and efficacy over the past quarter century. Dr. Lam apenas utiliza-FDA aprovou Botox Allergan-fabricadas para os seus pacientes, que já provou a sua eficácia e segurança ao longo do último quarto de século.

How does Botox work? Como funciona o Botox funciona?

In order to understand the benefits of Botox , you must understand how it works. A fim de entender os benefícios de Botox, você precisa compreender como ele funciona. Many people think of Botox as a filler to fill in wrinkles like Restylane , Radiesse , or other dermal fillers . Muitas pessoas pensam do Botox como um enchimento para preencher as rugas como Restylane, Radiesse, dérmica ou outras cargas. However, Botox is NOT a filler . Botox works by blocking a muscle from moving so that your wrinkles look better immediately and begin to fade over time with continued usage. No entanto, NÃO é uma enchente Botox. Botox funciona bloqueando uma musculatura que se deslocam de modo que seu rugas olhar melhor e imediatamente começa a desaparecer ao longo do tempo com o uso continuado.

Without a long and unnecessary digression into tedious science, it may still be worth investigating how exactly Botox works on your muscle. Sem uma longa e tediosa desnecessária digressão em ciência, a mesma pode ser que valha a pena investigar como funciona exatamente Botox em seu músculo. For the scientifically minded, read on. Para o espírito científico, continue a ler. For the tepid scientist, you may skip this section and move on to the next one that has more clinical import. Para o cientista morno, você pode ignorar esta secção e avançar para a próxima tenha mais que uma clínica de importação. If you remember from high-school biology, nerves communicate with one another through a small gap known as a synapse. Botox works on the very last synapse that a nerve makes with the muscle itself, known as the motor endplate. Se você se lembrar de alta escola biologia, nervos comunicam umas com as outras através de um pequeno desnível conhecida como uma sinapse. Botox funciona muito sobre a última sinapse um nervo faz com que o músculo em si, conhecido como motor da placa terminal. At the presynaptic junction (where the nerve releases the neurotransmitters to make the muscle move), Botox blocks a neurotransmitter known as acetylcholine from being released, which induces flaccid paralysis. Na pré cruzamento (em que o nervo libera os neurotransmissores para fazer mover os músculos), Botox bloqueia um neurotransmissor conhecido como sendo liberada a partir de acetilcolina, que provoca paralisia flácida. As the main nerve is blocked from moving, new nerve endings begin to sprout up at about 28 days following Botox injection but are not entirely functional. Tal como o principal nervo é bloqueado para a mudança, de novas terminações nervosas começam a brotar para cima em cerca de 28 dias após a injeção Botox, mas não são totalmente funcionais. After 91 days, the parent nerve ending is fully recovered and restored, which correlates with the clinical longevity of Botox in most cases. Após 91 dias, terminando a mãe nervosa está totalmente recuperada e restaurada, que se correlaciona com a longevidade clínica de Botox na maioria dos casos.
pré junção de botox (toxina botulínica a)

This scientific data is important for the reason that Botox is absolutely temporary in nature and does not induce any permanent muscle atrophy or impairment. Este dados científicos é importante para o motivo que Botox é absolutamente de natureza temporária e permanente não induz qualquer atrofia muscular ou prejuízo. In fact, the original investigators of Botox found that no muscle atrophy arises after decades of Botox usage. Na verdade, o original do Botox investigadores averiguaram que não musculares atrofiar surge depois de décadas de uso Botox. So is the myth that Botox lasts longer the more you use it correct then? Então, é o mito de que o Botox já dura mais correta de usá-lo então? Not really, at least the claim is not founded on scientific merit. Realmente não é, no mínimo, a alegação não é fundada no mérito científico. Perhaps, this observation may be related to the retraining of the brain not to move that muscle as vigorously over time. Talvez, esta observação pode estar relacionada com a requalificação do cérebro para não mexer tão vigorosamente que muscular ao longo do tempo. For example, many times people with bad habits like excessive frowning that lead to creases between their eyes assert that after several months to a year that they begin to forget how to engage in that behavior. Por exemplo, muitas vezes as pessoas com maus hábitos como o excesso frowning que levam a vincos entre os seus olhos afirmar que, após vários meses para um ano que eles começam a esquecer como a empenhar-se nesse comportamento. Also, recent reports have suggested that not being able to frown following Botox has permitted the brain to feel less depressed since frowning is an overt, physical manifestation of depression . Além disso, relatórios recentes têm sugerido que não sendo capazes de olhar severo seguinte Botox tem permitido o cérebro a se sentir menos deprimida desde frowning é uma ostensiva, física manifestação de depressão. These are interesting explanations of how Botox may favorably affect the brain not to create wrinkles over time. Estes são interessantes explicações de como Botox maio favoravelmente afetar o cérebro para não criar rugas ao longo do tempo.

What areas of my face should I have Botox done? Que áreas da minha cara que eu devo ter feito Botox?

Botox can be used almost anywhere on the face but its most common usage is treatment of wrinkles in the upper face, more specifically, the crow’s feet around the sides of the eyes, the frown lines between the eyes, and the forehead wrinkles. Botox pode ser usado em quase qualquer lugar na face, mas seu uso é mais comum do tratamento de rugas na face superior, mais especificamente, os pés de corvo os lados em volta dos olhos, o olhar severo linhas entre os olhos, e rugas da testa. For the sake of clarity, we are going to evaluate the specific anatomy of each of these areas and the effect that Botox has on each anatomic zone. Por uma questão de clareza, vamos avaliar a anatomia específica de cada uma dessas áreas e que o Botox tem efeito sobre cada zona anatômica. For a better understading of the anatomy, Dr. Lam has filmed a video tutorial on how to use Botox in the upper face and how to use Botox in the lower face . Para uma melhor understading da anatomia, o Dr. Lam foi filmado um vídeo tutorial sobre como usar Botox na parte superior do rosto e como usar Botox na face inferior.

botox incluindo anatomia frontalis, orbicularis oculi, PROCERUS, corrugators (glabela), rugas, zygomaticus muscledanger zona

The muscle that surrounds each eye is known as the orbicularis oculi and is responsible for closing your eye but also for generating the wrinkles around your eye known as the crow’s feet. Botox is injected directly into the crow’s feet to soften the orbicularis-oculi muscle so that during frowning and squinting your wrinkles are dramatically reduced. O músculo que rodeia cada olho é conhecido como o orbicular oculi e é responsável pelo fechamento de seus olhos, mas também para gerar as rugas em torno de seu olho conhecido como o corvo da pés. Botox é injetado diretamente no pés de corvo para suavizar o orbicular músculo-oculi, para que durante frowning e squinting suas rugas são drasticamente reduzidos. Unfortunately, oftentimes not all wrinkles around your eyes are totally eliminated with Botox for the simple reason that as you smile, the other muscle in the cheek that pulls upward, known as the zygomaticus muscle, also causes wrinkles. Infelizmente, muitas vezes nem todas as rugas em torno de seus olhos são totalmente eliminados com Botox pela simples razão de que como você sorri, o outro na bochecha músculo que puxa para cima, conhecido como o zygomaticus muscular, também provoca rugas. If you try to block all the wrinkles around your eyes that extend into the cheek (ie, block the zygomaticus), your speech and smile can be adversely affected. Se você tentar bloquear todas as rugas em torno de seus olhos que se estendem para a bochecha (ou seja, o bloco zygomaticus), o seu discurso eo sorriso pode ser adversamente afetado.

The orbicularis-oculi muscle also tends to pull the brow down during its action so that blocking this area can lead to unopposed elevation of the brow. O músculo orbicular oculi, também tende a puxar a sobrancelha para baixo durante a sua actuação por forma a que este bloqueio área sem oposição pode levar à elevação da sobrancelha. Therefore, treatment of this area can result in a browlift if you should so desire. Assim, o tratamento desta área pode resultar em um browlift se você assim o desejem. The extent that the brow is lifted is dependent on three factors. A medida em que a sobrancelha é levantada é dependente de três factores. First, if the forehead muscle is strong enough to lift the brow upward, then the brow will go up. Primeiro, se a testa muscular é forte o suficiente para levantar a sobrancelha para cima e, em seguida, irá até a sobrancelha. Second, if the wrinkles in the forehead do not extend too far out to the side that if treated with Botox would not permit the brow to raise. Segundo, se as rugas na testa não se estendem muito longe fora para o lado que, se tratados com Botox não permitiria a levantar o sobrolho. Third, the treatment of the crow’s feet must be very high right below the brow itself to block the depressing muscle activity of the orbicularis oculi and thereby encourage the brow to lift upward unopposed. Em terceiro lugar, o tratamento dos pés de corvo deve ser muito elevada logo abaixo da sobrancelha-se para bloquear a atividade do músculo deprimente orbicular oculi e, assim, incentivar a levantar a sobrancelha para cima sem oposição.

The second area that may be important to treat is the zone between the eyes, known as the glabellar frown lines. A segunda área que pode ser importante para se tratar da zona entre as olhos, conhecido como o glabelar carranca linhas. There are two types of wrinkles that occur in this area, the vertical lines or “number 11’s” (as these wrinkles look like an “11”) and the horizontal lines that are a bit lower down on the upper part of the nose. Existem dois tipos de rugas que ocorrem nesta área, as linhas verticais ou "número 11's" (tais como rugas parecido com um "11") e as linhas horizontais que são um pouco mais baixo para baixo na parte superior do nariz . The vertical lines are created by the horizontal pull of the paired muscles known as the corrugators. As linhas verticais são criadas pelo poder de atracção da horizontal emparelhado músculos conhecida como a corrugators. The horizontal lines are created by the vertical pull of the muscle known as the procerus. As linhas horizontais são criadas pela vertical de puxar o músculo conhecido como o PROCERUS. Treatment of this area can relax the muscle to make you look less tired and angry and can also minimize the bad habit of constantly frowning that some people do. O tratamento desta área pode relaxar os músculos para fazer você olhar menos cansado e com raiva e também pode minimizar o mau hábito de constantemente frowning que algumas pessoas fazem. It can also work great if you play poker! Ela também pode funcionar muito bom se você jogar poker!

The final area is the forehead itself where wrinkles occur when you lift your brows upward. A última área é onde rugas da testa si só ocorrem quando você levantar o seu brows ascendente. The only muscle that lifts the forehead is called the frontalis, and Botox is used to soften the frontalis muscle. O único músculo que levanta a testa é chamada de frontalis e Botox é utilizado para suavizar o do músculo frontal. Treatment of these wrinkles can make you look more at rest and also break a bad habit of constantly elevating your brows as some people do. Tratamento destas rugas pode fazer com que você pareça mais em repouso e também quebrar o mau hábito de elevar constantemente o seu brows como algumas pessoas fazem.

The final point that should be understood is how each of the above-mentioned areas works in harmony. O último ponto que deve ser entendido como se cada uma das áreas acima mencionadas trabalha em harmonia. When all three areas (the forehead, the frown lines, and the crow’s feet) are treated at the same time, you can receive the most harmonious result, but this is not necessary in all cases. Quando todas as três áreas (a testa, o olhar severo linhas, e os pés de corvo) são tratadas ao mesmo tempo, você pode receber o mais harmonioso resultado, mas isso não é necessário em todos os casos. A customized plan is recommended for each person. Um plano personalizado é recomendada para cada pessoa. For example, if someone has a very weak forehead muscle and the forehead muscle is the only area treated, the pull-down effect of the frowning muscles (the corrugators and the procerus) and the crow’s feet (orbicularis oculi) can lead to the forehead coming down a bit. Por exemplo, se alguém tem um muito fraco músculo fronte e testa o músculo é a única área tratada, o efeito pull-down da frowning músculos (o corrugators e os PROCERUS) e os pés de corvo (orbicularis oculi) pode levar à a testa a descer um pouco. This rare occurrence can be easily improved by placing Botox into these pull-down muscles to alleviate the pull-down forces and achieve the desired balance. Esta raridade pode ser facilmente melhorada pela colocação em Botox estes músculos pull-down para aliviar o pull-down forças e alcançar o equilíbrio desejado.

Immediate Benefits of Botox Benefícios imediatos do Botox

There are two immediate benefits that Botox offers. Há dois benefícios imediatos que oferece Botox. The first benefit is making you look unbelievably more rested, youthful, and vibrant. A primeira vantagem é que você procure tornar incrivelmente mais descansado, jovens e vibrantes. Relaxing the muscles in the face can make you look more relaxed and refreshed. Relaxamento da musculatura da face pode fazer com que você pareça mais relaxado e refrescado. These two examples show how Botox has relaxed the facial muscles so that the individual appears more alert and relaxed. Estes dois exemplos mostram como Botox tem a musculatura facial relaxada para que o indivíduo parece mais alerta e relaxada.

botox antes e depois de 1botox antes e depois de 2

The second major benefit of Botox relates to the improvement in one’s face during facial animation or expression. A segunda grande vantagem do Botox prende-se com a melhoria no rosto durante um da animação ou expressão facial. Unlike popular belief, good Botox does not eliminate all facial expressions but instead selectively softens the negative expressions like frowning, squinting, or excessive wrinkling of the forehead. Ao contrário crença popular, a boa Botox não elimina todas as expressões faciais, mas, sim, seletivamente suaviza as expressões negativas como frowning, squinting, ou excessiva das enrugamento da testa. However, smiling, laughing, and other positive emotions are fully retained. No entanto, sorrindo, rindo, e outras emoções positivas são mantidas integralmente. Further, during these expressions of joy, all of the emotion is kept but a lot of the wrinkles are reduced. Além disso, durante essas expressões de alegria, de todas as emoções, mas tem mantido um lote das rugas são reduzidas.

Long-Term Benefits of Botox Benefícios de longo prazo do Botox

Botox should not be considered merely a luxury therapy performed only for temporary improvement in facial lines. A recent twin study showed that the twin who had regular Botox treatments over 13 years compared to her twin who only had it twice during that time had many fewer wrinkles and also looked significantly better. Botox não deve ser considerado apenas um luxo terapia realizada apenas para a melhoria temporária em linhas faciais. Gémeas Um recente estudo mostrou que os gêmeos que haviam regular Botox tratamentos acima de 13 anos, em comparação com o seu gémeo que ela tinha apenas duas vezes durante esse tempo teve muitos menos rugas e também olhou significativamente melhor. (Binder WJ, Long-term effects of botulinum toxin A ( Botox ) on facial lines: A comparison in identical twins. Archives of Facial Plastic Surgery 2006;8:426-431.) This gallery shows individuals whose wrinkles have faded over time only with Botox usage. (Binder WJ, efeitos de longo prazo da toxina botulínica tipo A (Botox), em linhas faciais: Uma comparação de gêmeos idênticos. Archives of Facial Plastic Surgery 2006; 8:426-431.) Esta galeria mostra indivíduos cujas rugas dissiparam ao longo do tempo só com Botox uso. Remember wrinkles can only get worse over time without Botox or better over time with Botox . Lembre-rugas só pode piorar com o tempo sem Botox ou melhor ao longo do tempo com Botox.

The best analogy to understand how Botox works in the short and the long-term is thinking of the skin as a shirt. A melhor analogia para entender como Botox funciona a curto como a longo prazo é de pensar na pele como uma camisa. Your skin like a shirt is something you wear every day. Sua pele é algo como uma camisa que veste todos os dias. If you continue to wear a shirt, you will also continue to create wrinkles and creases in it. Se você continuar a vestir uma camisa, também irá continuar a criar rugas e dobras na mesma. That is what happens to your skin over time. Isso é o que acontece com a sua pele ao longo do tempo. Fine lines and wrinkles that may only be apparent when you smile or frown become progressively deeper etched in lines even when you do not move your face. Linhas finas e rugas que podem ser apenas aparente quando você sorrir ou carranca tornar-se progressivamente mais profundo em linhas gravadas mesmo quando você não mover o seu rosto. To understand Botox better, watch Dr. Lam's three clinical video tutorials on Botox: Part 1: The Botox Scale , Part 2: Botox Like Exercise , Part 3: Botox Like a Shirt Para entender melhor Botox, relógio do Dr. Lam três clínicas tutoriais em vídeo