CANCER RECONSTRUCTION FAQS 癌の再建よくあるご質問
Frequently asked questions (FAQs) are intended to answer a lot of the most commonly asked questions that you may have about a specific procedure.よく寄せられる質問（ FAQ ）を使用する必要がありますが、特定の手順については、最もよく寄せられる質問の多くに答えることを目的としています。 By dividing the sections into procedural categories, you may be able to find the answer to the question you are seeking more easily.手続きのカテゴリーには、セクションに分割することにより、より簡単に探しているあなたの質問の答えを見つけることができる可能性があります。 Please remember that what you read in this section is only intended to provide you with a general answer to a question and should not be considered in any way a substitute for a personal consultation with Dr. Lam.なお、このセクションでは一般的な質問に答えを提供することを目的としています、何を読むどのような方法で検討されるべきではありません覚えているラム博士と個人的な相談のための代替。
What types of cancer reconstruction does Dr. Lam undertake? 癌の再建に着手ラム博士の種類は何ですか？ Dr. Lam's specialty is reconstruction of facial defects that have arisen from skin cancer.ラム博士の専門分野は、皮膚癌から発生している顔の欠陥の再構成されています。 He reconstructs foreheads, cheeks, eyelids, nose, lip, scalp, ears, and chin defects from small to very large losses of skin and deeper tissues.彼は、欠陥額からあご、頬、まぶた、鼻、唇、頭皮、耳の小さな皮膚と深い組織の再構築非常に大きな損失をしてください。 One of the most complicated reconstructions he undertakes is full thickness and extensive loss of the nose from cancer.彼基づいて、最も複雑な復元の完全な厚さと鼻の癌による大規模な損失です。 Oftentimes, this kind of loss requires multiple stage procedures to achieve the optimal reconstructive result.多くの場合は、損失のこのような複数の段階の手続きは、最適な結果を達成するために再建する必要があります。 Dr. Lam no longer reconstructs defects from head and neck cancer that arises from deeper structures like the inside of the nose, the mouth, or the throat.ラム博士は、もはや頭とは、鼻の内側のような深い構造から生じた頸部癌からの欠陥を再構築、口やのど。 These types of reconstruction are better performed by a specialist who performs this kind of reconstruction regularly.再建のこれらの種類の良い人は定期的にこのような再構成を行う専門家によって実行されています。
Does Dr. Lam remove the cancer in addition to the reconstruction? 博士はラムの復興に加えて、癌を削除しますか？ Yes, he does.はい、彼ではない。 If the cancer is in a non-sensitive area like the cheek or chin, he oftentimes will remove the cancer followed by closure of the defect.癌の場合以外には、ほおやあごのような敏感な部分に、彼は癌の欠陥の閉鎖が続くことも多いが削除されます。 However, extensive cancers especially those that require complicated reconstruction or are near areas that do not permit removal of a lot of surrounding tissue that would otherwise cause tissue distortion, Dr. Lam prefers to work with a MOH's surgeon who will remove the cancer followed by Dr. Lam's repair usually on the same day.しかし、特に大規模ながんは、複雑な再建を必要としたり、その組織の歪みの原因とそれ以外の周囲組織には多くの除去を許可しないの近くの地域は、ラム博士は、癌のDrが続くが削除されますがMOHの外科医で動作することを好む同じ日に。ラムの修復通常。 The MOH's surgeon is a specially trained dermatologist who removes the cancer step by step until all of the cancer appears to be removed.モーの外科医は、すべての癌のステップでは、癌のステップが削除されるまで、特別に訓練を受けた皮膚科医が削除されるように見えます。 The specialized technique that a MOH's surgeon uses permits the most tissue-sparing ability, ie, removal of the least amount of tissue while still removing all the cancer and also has been shown to decrease the incidence of cancer recurrence. MOHの外科医が使用されるため、専門技術の許可証が最も組織を除去しながら、すべての癌の再発も癌の発生率を減少させることが証明されている機能、すなわち、組織の最小量の除去温存。 For these reasons, Dr. Lam will most likely offer you with most kinds of cancer the services of a MOH's surgeon.これらの理由により、ラム博士はほとんどの癌のほとんどの種類とMOHの外科医のサービスを提供するものと見られる。
What should I expect with my reconstruction? 私は自分の復興では、何を期待すべきか？ Reconstruction is as varied as the type and presentation of cancer that you may have.復興の種類や癌のプレゼンテーションが変化するにつれて自分が持っている可能性があります。 Some general principles will be outlined herein to give you an idea of how Dr. Lam approaches each part of the faceここにいくつかの一般的な原則をどのようにラム博士は、顔の各部分のアプローチのアイデアを与えること概説されます Before outlining each part of the face, it is important to understand the fundamental principles of good reconstructive surgery.顔の各部分を概説する前に、良い再建手術の基本的な原理を理解することが重要です。 First and foremost, the tissue that is used to replace the part of the face that is missing must match in color and texture otherwise the result will be very noticeable and poor.真っ先には、非常に注目され、貧しい人々は、色や質感で、他の結果と一致する必要があります失われている顔の部分を交換するために使用されている組織。 As each facial area is explored, the best type of tissue for reconstruction will be briefly presented and explored.として、それぞれの顔の領域を探索すると、復興のための組織の最高のタイプを簡単に提示されるものと模索。 Second, all incisions must be undertaken as much as possible along what are known as facial subunits, ie, where natural lines and indentations are found to avoid a line or contour change being visible after reconstruction.第二に、すべての切開最大限何が自然なラインとインデントや輪郭線を避けるために変更されている顔のサブユニット、すなわち、として知られているに沿って再建が完了すると表示されてとして実施する必要があります。 Also, the way that collagen bundles are naturally arranged on the face, the surgeon should be mindful of what are known as relaxed skin tension lines (RSTLs) discussed and shown in the illustration in the Mole Removal FAQs .また、この方法は、コラーゲンバンドル自然と顔に配置されると、外科医皮膚の緊張緩和何行（ RSTLs ）議論として知られていますし、ほくろの除去のFAQに図に示すように留意する必要があります 。 Third, the reconstruction must not create or worsen a contour deformity, ie, appear as a bump or depression after reconstruction.第三に、再建を作成してはならない、または悪化させるの輪郭の変形、すなわち、バンプやうつ病の復興後に表示されます。 Finally, the areas of the face that have functional importance, eg, the eyelid, nose, and lip, must retain their functionality to the best of the surgeon's ability.最後に、その機能の重要性に直面している、などの分野は、眼瞼、鼻、唇、この外科医の能力を最大限に機能を保持する必要があります。 Nose 鼻
The nose is perhaps one of the most complicated areas to reconstruct for three reasons.鼻おそらく最も複雑な地域の3つの理由で再構築することです。 First, the shape of the nose is a very intricate, three-dimensional structure.まず、鼻の形状は、非常に複雑な3次元構造です。 Second, the nose is comprised of three layers: the skin, the framework consisting of cartilage and bone, and the mucosa inside.第二に、鼻の3層から構成されています：皮膚、軟骨や骨の枠組みを構成し、粘膜内。 Third, the nose is a respiratory organ that is in charge of air passage and humidification and warming of the airway.第三に、鼻は、加湿と空気の通り道と気道の温暖化を担当しているの呼吸器官です。 Dr. Lam must reconstruct any and all layers of the nose that are involved, while maintaining the functional aspect of the nose.一方、鼻の機能的側面を維持ラム博士は、参加していると、鼻のすべてのレイヤを再構築する必要があります。 At times to achieve the best functional and aesthetic result, you will need to have several procedures performed.回では、いくつかの手続きが必要となります最高の機能性と美的な結果を達成するために実行されます。 If you have a minor skin defect of the nose, the best type of reconstruction is to rotate tissue from the upper part of the nose to fill the lower part of the nose or to rotate cheek tissue onto the nose for a loss along the side of the nose.鼻の場合は、軽微な皮膚障害、復興の最高のタイプが、鼻の上の部分からか、鼻の下の部分を埋めるには、鼻の上に横に沿って、損失の頬を回転させる組織に組織を回転させることです鼻。 Skin grafts on the nose almost always look bad and appear like a piece of gum stuck on the nose, which is unacceptable.鼻の皮膚移植片ほとんど常に悪い外観と歯肉の一部が受け入れられないされている鼻、に引っかかっているように表示されます。 Dr. Lam almost never performs a skin graft on the nose for that reason.ラム博士は、鼻の上の理由で皮膚移植を行うほとんどない。 If the nose involves extensive skin loss, then the best color and texture match is found in the forehead.場合は、鼻、色や模様が一致して、最高の額にある大規模な皮膚の損失を伴います。 Dr. Lam will rotate your forehead tissue to fill the defect but this forehead tissue remains attached to the forehead for 3 weeks (4 to 6 weeks if you are a smoker) until the new blood supply is attained and the attachment can be severed.ラム博士が、欠陥埋めるために、この額組織3週間の額に添付まま、おでこ組織を回転させる（ 4 〜 6週間の場合は喫煙者）は、新たな血液供給と達成されている添付ファイルを切断することができますまでしている。 Even after the attachment is severed, you may require an additional touch-up revision to make the nose as perfect and as seamless as possible.後も添付ファイルを切断されている場合を改正し、可能な限りシームレスに完璧に鼻をタッチすると、さらに必要な場合があります。 To reconstruct the framework of the nose, he uses both nose and ear cartilage to recreate the structure to the nose. 、彼は両方の鼻と耳の軟骨を使用して鼻の構造を再作成するには、鼻の枠組みを再構築します。 Finally, if you have lost tissue from the inside of the nose (the pink lining inside the nose), he will borrow tissue from another part of the inside of the nose like the turbinate or septum to reline the missing inside part of the nose.最後に、もし鼻の内側（ピンクライニング）は、鼻の内側から組織を失っている、彼は甲介かのように鼻中隔の内側の別の部分から鼻の内側の部分を引く行方不明に組織を借りれます。 It is critical to reconstruct all three layers of the nose when they are missing.これは、鼻の3つの層が失われているときに再構築するために非常に重要です。 Cheeks ほお
Cheek reconstruction is much easier to undertake than nasal reconstruction.頬は鼻の復興再建に着手するよりも簡単です。 First of all, the cheek does not have the complicated three-dimensional and three-layered structure of the nose.まず第一に、頬は、複雑な3次元と3つの鼻の層状構造を持つものではありません。 Further, there is usually ample surrounding tissue from the lower cheek or neck that can be recruited to fill almost any size defect, especially in an older person with more lax skin.さらに、通常、下の頬や首には、特に高齢者の他緩んだ皮膚に、ほぼすべてのサイズの欠陥、埋めるために採用することができますから周囲組織に十分な、そこにある。 Finally, the cheek does not possess much functional capacity.最後に、頬は機能的能力を有するものではありません。 Nevertheless, Dr. Lam is very sensitive to follow the facial subunit principle and the relaxed skin tension lines of the face (described above) to ensure that all of his incision lines are hidden along existing facial lines (the orbital rim under the eye and the nasolabial fold or smile line) so that your eye naturally has a harder time in detecting the reconstruction.それにもかかわらず、非常にラム博士と、顔の皮膚の緊張緩和の行は、顔のサブユニットに敏感な原則に従っている（上）は、すべて彼の切開線の既存の顔のラインに沿って隠されているように説明（眼と縁の下の軌道は、鼻唇ひだやスマイルライン）は、お客様の目のように自然の復興を検出では困難な時間をしている。 Because there is abundant adjacent tissue that can be used to reconstruct the cheek, it is always better to bring in tissue from a nearby area like another part of the cheek or neck to reconstruct the area than a skin graft for example.は、ほおを再構築するため、常に優れている組織で、ほおや首の一部のように、近くの別の領域から例えば、皮膚移植をするよりも、地域を再建するために使用できる豊富な隣接する組織があるため。 Lips 唇
The lips can be a complicated structure to reconstruct, especially considering their functional importance in eating, talking, and breathing.唇は、複雑な構造、特に食の機能的重要性、話を検討し、再構築するために、呼吸することができます。 Small defects of the upper and lower lip can be handled through a vertical excision and primary closure without compromising the function and aesthetic look of the lips.と下唇の上に垂直方向の切除や一次閉鎖を介して機能し、唇の美観を損なうことなく処理することができます探すの小不具合。 For more extensive loss of red lip and surrounding white lip tissue, there are two principle options.赤と白の口唇口唇周囲組織のより広範な損失については、 2つの原則のオプションがあります。 First, tissue from the opposing lip can be used to rotate down or up to fill the other lip, which remains attached for several weeks until the new blood supply forms.まず、組織の反対唇からダウンしているかを回転させるには、数週間のための新たな血液供給を付着フォームまで残っている他の唇、記入するために使用することができます。 Second, the inside red part of the lip can be advanced into the defect to recreate the lost tissue of the red lip.第二に、赤い唇の内側部分は、欠陥には、赤い唇の失われた組織を再作成するに進出することができます。 At times, micropigmentation or permanent makeup may be needed as a finishing touch.回では、 micropigmentationまたは永久化粧仕上げとして必要になる可能性があります。 Eyelids まぶた
The eyelids are a very difficult area to reconstruct.眼瞼再構築するためには非常に難しい分野です。 Oftentimes borrowing tissue from adjacent areas like the cheek or upper eyelid skin can be used to reconstruct the eyelids, and also sometimes multiple procedures are required to achieve the optimal aesthetic and functional result.頬や上眼瞼皮膚のように隣接する地域からの借り入れは往々には、まぶたの組織を再構築するため、使用することができますが、複数の手続きも結果は、最適な審美的な機能を実現するために必要とされています。 At times, Dr. Lam will work with an oculoplastic surgeon in extensive facial and eyelid loss to provide you the most advanced and subspecialized care possible.回では、ラム博士は広範な顔やまぶたの損失でoculoplastic外科医では、最も先進的とsubspecializedケアの情報提供に努めます。 Chin あご
The chin area that does not involve loss of the lip is a relatively straightforward area to reconstruct.あごエリアは、唇の損失を伴うことはありません再構築するために、比較的簡単なエリアです。 For smaller defects, a simple primary, vertical-oriented closure can accomplish the reconstructive task.小さな欠陥については、一、縦一次閉鎖シンプル志向の再建作業を行うことができます。 However, for larger areas of loss, tissue must be borrowed from the cheek or neck region to cover the defect.しかし、損失の大きい分野は、組織のほおや首の地域からの欠陥をカバーするために借りている必要があります。 Again, in most instances, Dr. Lam prefers not to use skin grafting, which can be more obvious to detect.繰り返しますが、大抵の場合、ラム博士は、より多く検出することができる明白な皮膚移植は、使用しないことを好む。 Typically, like the cheek, the chin area can be reconstructed in one session and most likely will not require multiple stages to complete the task unless a significant part of the red lip is involved.通常、頬のように、 1つのセッションでは、あごエリア最も可能性の高いタスクをしない限り、赤い唇のかなりの部分を完了するには関与している複数の段階を必要としません再建することができます。 Ears 耳
The ear is a complex three-dimensional structure.耳は、複雑な3次元構造です。 One of the biggest mistakes in ear reconstruction is simply excising skin and cartilage and then closing the area.片方の耳再建で最大の過ち単に、皮膚や軟骨excisingされ、地域を閉じる。 Doing so will lead to a cup-ear deformity in which the ear sticks out too much on one side making whatever repair look bad.ので、カップには、耳のどのような修理を過ぎる片側を棒耳の変形につながることが悪いね。 Dr. Lam uses a technique of sliding skin over cartilage to help create a more seamless result.ラム博士軟骨では、よりシームレスな結果を生成することも肌の滑りの技術を使用しています。 The compromise is to reduce the size of the ear slightly without distorting its orientation to the scalp.少しの妥協の方向性を頭皮に歪曲せずに耳のサイズを小さくすることです。 Unlike the rest of the face, skin grafts to the ear are actually very well tolerated and preferred in many cases.顔の他の部分とは異なり、実際に非常によく耳に皮膚移植片容認と多くのケースで推奨されています。 The skin graft is taken from the skin behind the opposite ear; or if a rotation flap (ie, rotating adjacent tissue to fill the defect as explained in the other sections) is planned skin behind the same ear will be borrowed.皮膚移植は逆の耳の後ろの皮膚から採取している場合が回転弁（すなわち、回転隣接する組織の欠陥を埋めるために、他のセクションで説明）は、同じ耳の後ろの皮膚計画されています借りたされます。 Scalp 頭皮
If a scalp defect is small, then it can be closed simply.頭皮の欠陥小さい場合は、それだけで閉鎖することができます。 However, if a larger area is missing, oftentimes the only way to close the defect is to use a method known as tissue expansion.しかし、大規模な領域が見つからない場合は、欠陥を閉じるための唯一の方法は往々に拡大する方法として知られている組織を使用することです。 A tissue expander involves placing a plastic device under the skin and slowly filling it with water for several weeks until the skin and tissue overlying it are stretched out to the point that the skin becomes loose and can be rotated into the defect.ティッシュエキスパンダーを皮膚の下にプラスチック製のデバイスを配置するゆっくりと水で数週間のための皮膚や組織を覆うまでは、充填ポイントは、緩やかになると皮膚を伸ばしている欠陥に回転させることができます。 Forehead 額
Most forehead defects can be easily closed without difficulty following the principles of good reconstruction, eg, the relaxed skin tension lines (see Mole Removal FAQs for more information).最も額の欠陥を簡単に苦もなく良い復興の原則を次の、例えば、皮膚の緊張を緩和さ行（詳細については、 ほくろの除去のよくある質問をご覧ください。 ）閉鎖することができます。 Hiding incisions within wrinkle lines can also help make the surgical result as invisible as possible.しわの行に切開手術の結果を非表示にも役立てることができますできるだけ見えない。
What else does Dr. Lam do to make my result as seamless as possible? ラム博士は私の結果として、他にどのようにするためには可能な限りシームレスな？ Dr. Lam carefully follows you throughout the first year after reconstruction to make sure that the result is as seamless and undetectable as possible.再建後は、結果として、可能な限りシームレスに検出できないことを確認するため慎重ラム博士は、最初の1年を通して、以下の通りです。 Occasionally, with very complex repairs, he will need to do a very minor refinement procedure between 6 months to a year after the procedure.場合によっては、非常に複雑な修理で、彼は6ヶ月の間には1年には、手続き後には非常にマイナーな洗練された手続きを行う必要があるでしょう。 However, if the line is more vi |
